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07 mars 2019
Ai-je besoin du vaccin contre la fièvre jaune?
Information sur la fièvre jaune
La fièvre jaune est une maladie causée par un flavivirus qui se transmet par la piqûre d'un moustique infecté. Elle tire son nom du jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse) qui survient lorsque le virus attaque le foie. La fièvre jaune est une maladie évitable par la vaccination.
La fièvre jaune se transmet par la piqûre d'un moustique infecté, principalement des espèces du genre Aedes en Afrique et du genre Haemagogus en Amérique du Sud.
Les moustiques qui sont porteurs du virus de la fièvre jaune piquent habituellement durant le jour, notamment au lever et au coucher du soleil.
Dans 85% des cas, l’infection n’entraîne pas de symptômes. Quand il y a des symptômes, le patient présente une fièvre élevée avec des maux de tête et des courbatures.
Dans 15% des cas, la maladie évolue vers des atteintes du foie et des reins avec l’apparition d’une jaunisse, des troubles urinaires et des hémorragies, qui conduisent au décès dans environ la moitié des cas.
La protection individuelle apportée par le vaccin contre la fièvre jaune apparaît dans les dix jours suivant l’injection. Cette protection est durable à vie et de très bonne qualité.
Le vaccin contre la fièvre jaune ne doit être utilisé qu’en cas de nécessité absolue ou si le risque d’infection dans la zone visitée est avéré :
- chez la femme enceinte ou qui allaite ;
- chez la personne de plus de 60 ans (en 1re injection).
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De nombreux voyageurs pensent que pour voyager en Asie, ils doivent recevoir le vaccin contre la fièvre jaune. Pourquoi ?
Simplement que ce sont des pays asiatiques et qu’ils sont dans une région selon eux qui pourrait avoir des cas de fièvre jaune.
Il est important de savoir, autant pour les professionnels de la santé voyage que pour les voyageurs, qu’il n’y a pas de fièvre jaune en Asie.
Les seuls cas recensés les dernières années (2016), sont des cas confirmés en Chine, par des voyageurs arrivant de pays endémiques (Angola) et qui ont contracté le virus de la fièvre jaune avant leur retour en Chine. OMS : 6 avril 2016 Bulletin d’information sur les flambées épidémiques.
Il est important aussi de savoir que certains pays d’Asie peuvent exiger que vous soyez vaccinés avant d’entrer dans leur pays, car ils ont, les singes et le moustique qui peuvent développer la maladie et la transmettre, si jamais un voyageur arrive d’un pays endémique et se fait piquer par le moustique dans ce pays. Ils ne désirent pas prendre de risque que la maladie se développe.
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Voici le conseil de L’Organisation Mondiale de la Santé à ce sujet
"L’OMS prie donc instamment les États Membres, en particulier ceux où l’établissement d’un cycle local de transmission est possible (c’est-à-dire là où le vecteur compétent, Aedes aegypti, est présent), de renforcer les contrôles du statut vaccinal de tous les voyageurs à destination de zones d’endémie potentielle. "
Afrique
| Angola | Bénin | Burkina Faso | Burundi | Cameroun |
| Congo république du, | Congo, République démocratique, | Côte d'Ivoire | Éthiopie | Gabon |
| Gambie | Ghana | Guinée Bissau | Guinée Équtoriale | Kenya |
| Libérie | Mali | Mauritaunie | Niger | Nigéria |
| Sénégal | Sierra Leone | Soudan | Soudan du Sud | Togo |
| Ouganda |
Amérique du Sud, Amérique Centrale
| Argentine | Bolivie | Brésil | Colombie | Équateur |
| Guinée Française | Guyane | Panama | Paraguay | Pérou |
| Suriname | Trinité et Tobaco | Vénézuela |
Selon le CDC (Center for Disease Control and Prevention) États-Unis
" Le risque de contracter la fièvre jaune en Amérique du Sud est inférieur à celui en Afrique, car les moustiques qui transmettent le virus entre des singes dans le couvert forestier d'Amérique du Sud n'entrent pas souvent en contact avec l'homme. En outre, le niveau d'immunité chez les résidents locaux est relativement élevé en raison de l'utilisation du vaccin, ce qui pourrait réduire le risque de transmission. "
Donc à se souvenir :
Certains pays exigent le Certificat International de Vaccination pour tous indépendamment d’où proviennent les voyageurs et leur itinéraire: ex: Angola.
Certains pays exigent le Certificat International de vaccination des voyageurs âgés d'un an ou 9 mois et plus en provenance de zones à risque d'endémicité ou en provenance de pays à risque de transmission de la fièvre jaune: ex: Trinité-Tobaco
D’autres pays, exigent le Certificat International de vaccination des voyageurs âgés de 1 an et + ou 9 mois et +, en provenance de zones d'endémicité et pour les voyageurs ayant été en transit à un aéroport d'un pays avec un risque de transmission de la fièvre jaune: ex: Arabie Saoudite
D’autres pays, n’exige aucun Certificat International de vaccination: ex: Brésil
Votre professionnel de la santé des voyageurs (membre de Conseils Santé Voyage), a accès à toutes les informations concernant les exigences de vaccination contre la fièvre jaune et aussi toutes les recommandations de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) ainsi que le Certificat International de vaccination.
Seuls les centres de vaccination contre la fièvre jaune enregistrés peuvent administrer le vaccin contre la fièvre jaune et fournir le Certificat International de Vaccination aux voyageurs et à d'autres personnes. Après avoir reçu le vaccin, vous recevrez un Certificat International de Vaccination rempli, signé et validé avec le tampon officiel du Gouvernement du Canada
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